Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Само слово epilepsia, которое стало названием болезни, с греческого переводится, как «схватывать». О ней известно с древних времен. Ею страдали в разные эпохи, но понять механизм патологии удалось только в наши дни. В России эпилепсия получила название «падучей болезни».

Современная медицина нашла ключ к разгадке. Epilepsia является результатом патологических электрических разрядов нейронов головного мозга, которые приводят к кратковременным эпиприпадкам, сопровождающимися конвульсиями, потерей сознания (или без нее) и последующим патологическим сном или комой.

В международной классификации код МБК-G40 относится к пароксизмальным заболеваниям.  По данным ВОЗ эпилепсия сегодня в неврологии занимает одно из ведущих мест по распространенности. На каждого из 1000 человек приходится 50 страдающих этим недугом. Причем она затрагивает все возрастные категории.

Эпилепсия

Это хроническое психоневрологическое заболевание, проявляющееся неоднократными эпиприступами небольшой продолжительности, сопровождающимися судорогами.

Достижения современной медицины позволили определить, что эпиприпадки возникают в результате повышенной активности групп нейронов головного мозга. Однако остается не выясненным, является ли болезнь наследственной. При этом международная практика показала, что у 40% эпилептиков в роду наблюдаются страдающие этим недугом.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Также отмечена закономерность частой заболеваемости однояйцевых близнецов. Если у одного ребенка диагностируется эпилепсия, то у второго она также может появиться. Это дает право утверждать, что генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Кроме наследственного фактора причинами могут стать:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Заболевания, вызванные инфекциями и паразитами. Проявляется, как судорожный синдром на фоне основной патологии.
  • Нарушение кровоснабжения мозга, вызывающее кислородное голодание.
  • Родовые травмы.
  • Опухоли, абсцессы ГМ.

Классификация болезни основана на разных критериях – это  место дислокации очага возбуждения, причины возникновения, наличие или отсутствие потери сознания во время приступа.

Таким образом, можно разделить на два основных вида по причине ее возникновения. Врожденную или идиопатическую, ее еще называют первичной и эссенциальной. Симптоматическую или вторичную, которая является последствием других заболеваний головного мозга, ЧМТ, опухолей, инсульта.

Доктор Синельников отмечает, что причиной развития болезни у детей может стать сильное психологическое напряжение, страх, мания преследования. Особенно часто это проявляется в подростковом возрасте, когда наступает период полового созревания, а также после 25 лет.

Дело в том, что наступление приступа не всегда можно объяснить физиологическими процессами, тогда их связывают с психосоматическими причинами. Человек так сильно накручивает себя, что в его мозг поступает провоцирующий импульс, который и вызывает электрический разряд. В этом и заключается обоснование психосоматики.

По месту дислокации очага возбуждения можно разделить на следующие формы:

  • Общая – наиболее распространенная.
  • Частичная или джексоновская.
  • Частичная постоянная или кожевниковская.

Каждая из них имеет свои особенности, вид эпиприступа и форму протекания.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Симптомы

Для всех видов характерным является наличие неоднократно повторяющегося эпиприпадка. Заболевание начинает развиваться в детском и подростковом возрасте, преимущественно от 5 до 15 лет.

Причем приступы носят прогрессирующий характер, то есть со временем учащаются и проявляются в более выраженной форме.

Если в начале промежуток между припадками составляет несколько месяцев, а то и год, то со временем они сокращаются до недели, а могут и чаще.

Дети могут болеть и в более раннем возрасте. У новорожденных и грудничков ее причиной чаще всего становятся родовые травмы, кислородное голодание в период беременности, внутриутробные инфекции.

Отмечается отставание в развитии, могут наблюдаться расстройства психики, что приведет к олигофрении.

У взрослых болезнь развивается на фоне возрастных изменений головного мозга и приводит к старческому слабоумию.

Среди симптомов заболевания, кроме характерных эпиприпадков, следует отметить нарушения психических процессов. Больные быстро устают от умственной деятельности, наблюдается снижение интеллекта, работоспособности и производительности. Заболевание откладывает отпечаток на характер пациента, он становится замкнутым, равнодушным, апатичным, теряет способность к социализации.

  1. Абсансная отличается отсутствием судорог. Пациент замирает, перестает реагировать на раздражители, пристальный взгляд направленный вдаль.
  2. Роландическая. В мышцах гортани, щек, языка наблюдается парестезия, отсутствует чувствительность, затруднена речь. Больной ощущает неприятные покалывания. Роландические эпиприступы сопровождаются ночными судорогами.
  3. Миоклоническая характеризуется асинхронным подергиванием конечностей, чаще рук.
  4. Посттравматическая появляется через несколько лет после ЧМТ. Протекает с теми же симптомами.
  5. Алкогольная эпилепсия развивается при злоупотреблении спиртными напитками.
  6. Бессудорожная проявляется сумеречным сознанием, галлюцинациями устрашающего характера, что приводит к агрессии, желанию напасть на окружающих или нанести травмы самому себе.
  7. Височная имеет, так называемую ауру, то есть предвестники приступа. Они выражаются тошнотой, болями в брюшной полости, аритмией, дезориентацией, эйфорическим состоянием или напротив, чувством неосознанного страха, тяжелыми личностными расстройствами, неадекватными поведением сексуальной направленности.
  8. Эпилепсия у детей сопровождается сильным мышечным тонусом, беспорядочным подергиванием рук и ног, сморщиванием и вытягиванием губ, закатыванием глаз.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Классификация приступов

Припадки различаются по объему вовлеченных в процесс участков головного мозга. Так, генерализованные эпиприступы захватывают весь мозг и протекают с потерей сознания. Судороги отмечаются на обеих частях тела.

Порциальный или фокальный припадок затрагивает только определенную область мозга, но сознание не пропадает.

Первый вид приступов имеет несколько типов и классифицируется следующим образом:

  • большой судорожный;
  • малый абсансный;
  • эпилептический автоматизм.

Каждый из них имеет характерную клиническую картину. По ней легко определить, что человек страдает этим недугом.

Особняком стоят криптогенные формы, когда причины нельзя соотнести к той или иной группе. Однако к идиопатическим она также не относится.

Клиническая картина

Общий или большой припадок начинается внезапно. Судороги охватывают туловище и конечности. При этом тело выгибается, мышцы напряжены, конвульсии сначала частые, затем постепенно прекращаются.

Мышечный спазм приводит к тому, что человек падает, издавая характерный крик. Дыхание останавливается, гипоксия вызывает сначала покраснение кожных покровов, затем бледность.

Изо рта выделяется пена, если губы или язык прикусываются, то в ней отмечается наличие крови.

Потом наступает короткий интервал, подергивания становятся редкими, но более выраженными, постепенно прекращаются. Дыхание сопровождается шумом. Сфинктеры расслабляются, зрачки расширяются, коренальный рефлекс снижается.

Далее следует кратковременная кома, после восстановления кровообращения наступает патологический сон. Приступ прекращается и человек приходит в себя, однако чувствует разбитость, легкую головную боль, иногда наблюдается рвота.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

На ЭЭГ это отражается непрерывными разрядами высокой амплитуды. Далее регистрируется  «пик/медленная волна» с промежутками, в момент комы отмечается полная изолиния, после нее наступает вторичный сон, который отражается на карте медленными электрическими разрядами.

Малый эпилептический припадок протекает без судорог (абсанс). Мгновенно отключается сознание, пациент как бы замирает, полностью прекращая двигательную деятельность, его взгляд направлен вдаль, зрачки расширены, не реагирует на оклик. В таком состоянии человек может находиться около 30 секунд, после чего сознание также внезапно возвращается, двигательная активность возобновляется.

Припадки могут повторяться по несколько раз в день, они переносятся легко. На ЭЭГ отмечается внезапный всплеск электрической активности «пик/медленная волна», который резко прекращается.

Третий вид припадков называется эпилептический автоматизм, он проявляется неадекватным поведением больного, который действует бессознательно. В дальнейшем не помнит, что с ним происходило.

  Приступ начинается с внезапной потери сознания и речи. При этом пациент не узнает окружающую обстановку, родственников и близких людей, двигается в одном направлении, повторяет какие-то действия.

Попытки его удержать заканчиваются сопротивлением и выраженной агрессией.

Данные эпиприступы могут быть кратковременными и длительными до нескольких дней.

Самой тяжелой формой заболевания является эпилептический статус. Она характеризуется повторяющимися припадками, клиника такая же, как у всех видов, но более выраженная. Чаще наблюдаются повторяющиеся эпиприступы, чем один продолжительный.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Диагностика

Часто похожие на эпилептические припадки происходят при истерике. Чтобы правильно сориентироваться в ситуации, необходимо знать, как можно определить эпилепсию. Обычно эпиприступ возникает спонтанно, без каких-либо видимых причин, тогда как при истерике судороги случаются на фоне сильных психологических переживаний, например, испуга, обиды, огорчения.

При этом человек все осознает и при падении старается не нанести себе вреда. Истерики чаще наблюдаются у женщин и проходят в присутствии родных или посторонних, когда больная пытается привлечь к себе внимание окружающих.

При эпилепсии человек ничего не осознает и не ощущает боли, поэтому травмирование случается при падении довольно часто.

При легких формах эпилептик даже не догадывается о своем недуге. Болезненные состояния могут продолжаться в течение длительного срока и проявляться «дежавю» или чувством потерянности. Поэтому крайне важно вовремя распознать заболевание и приступить к его лечению.

Диагностика включает в себя комплекс мероприятий.

Собирается подробный анамнез, в ходе которого необходимо выявить наследственную предрасположенность. Также врач уточняет количество приступов и частоту проявления.

Проводится неврологическое исследование для определения мигренозных головных болей, которые исключают наличие органического поражения мозга.

МРТ и КТ позволяют выявить опухоли, гематомы, ишемию сосудов и другие патологии, которые могут стать причиной вторичной формы.

Основным методом исследования является ЭЭГ головного мозга. Электроэнцефалография показывает наличие очагов активности, их дислокацию.

Однако нужно понимать, что ЭЭГ таблица может показать отклонения от нормы и у здоровых людей, поэтому диагноз можно ставить только при наличии более одного эпиприпадка.

Если на энцефалограмме нет пиков, медленных и быстрых волн, то исследование проводится со стимуляцией возбуждения, а также многочасовой видеомониторинг.

Назначается лабораторный анализ крови для выявления метаболических нарушений. Консультация окулиста позволяет судить о состоянии сосудов глазного дна.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Лечение

Сегодня разработаны эффективные методы терапии, которые позволяют существенно улучшить качество жизни больного. Однако прежде чем отправиться к врачу, необходимо понять, epilepsia это психическое заболевание или все-таки неврологическое, для того чтобы знать, к какому специалисту обращаться. Для этого нужно четко представить себе, откуда появляется заболевание и как оно формируется.

Поскольку процессы происходят в головном мозге, именно там образуется очаг электрической активности, то, несомненно, патологию следует отнести к неврологическим.

Однако при длительном течении происходит расстройство личности, в пожилом возрасте приводит к слабоумию, а это уже относится к сфере психиатрии.

Лечить заболевание можно только после дифференцированной диагностики, проводимой для определения типа. Медикаментозные препараты направлены на купирование припадков, снятие боли, сокращение длительности приступов, обеспечение безопасности эпилептика и окружающих.

Невропатолог назначает противосудорожные препараты, нейротропные, психотропные, ноотропные лекарства. В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению для удаления нейронов в очаге активности. Это сложная операция, которую проводят под местным наркозом, чтобы контролировать функционирование моторных, зрительных, речевых участков мозга.

Применяется методика Войта – комплекс физиотерапии. Назначается кетогенная диета, которая предполагает употребление большого количества жиров, умеренного белков и минимального углеводов.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Прогноз

Несмотря на тяжесть эпилепсии прогноз при правильном и адекватном лечении положительный. Здесь важно не то, сколько сегодня живут люди с эпилепсией, а каково качество их жизни.  Правильное лечение дает длительные ремиссии, что позволяет не ощущать дискомфорта, гармонично проживать в социуме, работать в привычном ритме. Однако и для таких людей есть некоторые ограничения.

Так, пациентам с этим диагнозом  не разрешается работать на высоте, водить автомобиль, служить в армии, осуществлять трудовую деятельность, связанную с использованием сложных механизмов и опасных веществ. Прогнозирование зависит от формы заболевания и ее тяжести. Эти факторы влияют и на выбор лечения дома или в мед. учреждении.

Продолжительность срока жизни людей с абсантной формой не отличается от здоровых. На вопрос, сколько живут с эпилепсией, позволит ответить статистика. Замечено, что страдающие эпилептическим статусом умирают в возрасте до 40 лет.

Читайте также:  Сыпь при менингите у детей, как выглядит пятна

Многих интересует вопрос: Можно ли умереть от эпилепсии? Чаще всего смерть наступает не от самого приступа, а от травм, полученных при падении. Поэтому крайне важно в момент эпиприступа поддержать голову, чтобы исключить удары о твердые предметы, вызов неотложной скорой даст возможность получить квалифицированную помощь.

Наиболее опасным для жизни является эпилептический статус, он формируется при поражении лобной доли. Тогда эпиприступы повторяются с короткими промежутками один за другим, пациент может скончаться от остановки дыхания, сердца, отека мозга.

При своевременном адекватном лечении отмечается положительный результат. У 35%  удается полностью исключить повторные эпиприступы, а у 50% достичь длительной ремиссии, продолжающейся годами. 80% пациентов не испытывают особых неудобств. Если припадки случаются только ночью, даже ограничения в выборе будущей профессии сводятся к минимуму.

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Профилактика

Пациентам рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, высыпаться и избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок. Назначается молочная диета, при этом советуют не переедать. Следует избегать переохлаждения и перегрева.

Поскольку профилактика направлена на исключение провоцирующих факторов, то необходимо отказаться от возбуждающих нервную систему напитков, например, крепкого чая и кофе, полностью исключить употребление алкоголя.

Психологические стрессы также могут спровоцировать эпиприступ. В семье нужно создать покой и  душевную обстановку, для этого необходимо избегать конфликтов.

Проявляя заботу и внимание к эпилептику можно существенно снизить риск возникновения новых припадков. Однако даже в условиях хорошего ухода нельзя отказываться от приема назначенных медикаментов, самостоятельно снижать дозы и принимать другие препараты без ведома лечащего невролога.

врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/epilepsiya-nevrologiya.html

«Я научилась жить с эпилепсией»

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Любимая фраза моей мамы, которую она произносит в тяжелые времена: «Не переживай, милая. Пройдет время, и твои волнения будут казаться всего лишь пятнышком на радаре». Мама имеет в виду, что в глобальном масштабе наши переживания мелкие и незначительные. Эта фраза не раз спасала меня в непростых ситуациях. Больше всего она пригодилась, когда в 11 лет мне поставили диагноз «эпилепсия». Мамины слова определили мое отношение к болезни и то, как я справляюсь с ней на протяжении всех этих лет.

Этот текст я начинала писать несколько раз. Я набросала несколько черновиков, но они показались мне неискренними. Один оказался сборником историй, которые приключились со мной за время жизни с эпилепсией. Но я не считаю, что болезнь делает мою жизнь особенной, трудной или уникальной. К тому же не хочу, чтобы вы знали обо мне только из историй про эпилепсию.

Я решила сместить фокус. Больницы, врачи, лечение – все это не главное. Главное, у нас всегда есть выбор. Важно, какую точку зрения на события мы выбираем. Мама и вся моя семья помогли мне не делать эпилепсию центром жизни. Точно так же я не стану ставить эпилепсию в центр этого текста.

Я никогда не стеснялась своей болезни. Однажды в средней школе я пришла на уроки в инопланетном образе: моя голова была обмотана проводами. Меня это не смущало. Честно говоря, в том возрасте я не понимала, что в этом такого. Провода нужны были для амбулаторного мониторинга электроэнцефалограммы.

Так врачи изучали активность мозга во время повседневных занятий. В тот день мне разрешили надеть обычную рубашку вместо школьной формы, и я радовалась этому. Вообще я всегда прямо говорила людям о эпилепсии, а они смущались. Я привыкла к этим неловким диалогам, и теперь мне кажутся мне забавными.

С другой стороны, печально, что открытость отталкивает людей и ставит их в неловкое положение.

Важно не только контролировать то, что можно, но и не переживать из-за остального

Конечно, я прошла и стадию отвержения болезни, но лишь приняв свою эпилепсию, обрела спокойствие. К третьему курсу университета начала ответственно относиться к приему лекарств. Главное – не усложнять все самой. Я начала соблюдать режим, и в моей жизни стало меньше беспорядка. Теперь я чувствую, что сама отвечаю за жизнь и управляю ею.

Разумеется, когда у тебя неврологическое заболевание, многих вещей нельзя предвидеть. Болезнь непредсказуема и коварна. Только кажется, что все под контролем, она доказывает обратное.

Недостаток сна, алкоголь, стресс провоцируют припадки.

Представляете, каково мне было в студенческие годы? Даже когда я веду здоровый образ жизни и отказываюсь от вечеринок, припадки все равно случаются – например, если я поздно ложусь из-за учебы или работы.

Теперь я осознаю, как важно не только контролировать то, что можно, но и не переживать из-за остального. Я должна вести активную жизнь двадцатилетней девушки, хорошо учиться, развлекаться и в то же время помнить об эпилепсии. Это возможно, только если отпустить то, что мне неподвластно.

Моя жизнь не вертится вокруг болезни. Я достаточно уверена в себе, чтобы шутить о ней и смеяться над собой

Болезнь научила меня быстро адаптироваться и жить в потоке. Может показаться, что я легкомысленно отношусь к некоторым вещам. На самом деле принимаю неизбежные взлеты и падения. Спокойствие и сочувствие к самой себе – основа физического и психологического здоровья.

Каждый день я принимаю 12 таблеток, вместе с витаминами – 14. Раньше их было больше: мне нужны были таблетки, когда я чувствовала себя уставшей или напряженной. Мне хотелось выпить столько таблеток, чтобы больше никогда не испытывать припадки. Я хотела, чтобы эпилепсия волшебным образом исчезла, как только я их проглочу.

Теперь мне нужно меньше таблеток. Я хочу работать над своей болезнью, жить с ней, а не подавлять ее. Я не придаю болезни слишком много значения. Мне нужно контролировать ее, но это меня не напрягает. Моя жизнь не вертится вокруг болезни. Я достаточно уверена в себе, чтобы шутить о ней и смеяться над собой.

Это лишь пятнышко на радаре. Так что я буду продолжать вести счастливую и здоровую жизнь.

Источник: The Everygirl.

Источник: http://www.psychologies.ru/story/ya-nauchilas-jit-s-epilepsiey/

Эпилепсия у ребенка. что делать? как жить?

?

Валькирия (valkiriarf) wrote, 2015-09-09 11:10:00 Валькирия valkiriarf 2015-09-09 11:10:00 Category: Эпилепсия — одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, которое из-за своих характерных особенностей представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. Около 40 млн человек во всем мире страдает эпилепсией. Большинство (около 65%) могут жить практически без приступов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение.Чаще всего эпилепсия диагностируется в раннем возрасте, у детей или подростков. Необходимо вовремя заметить и распознать это заболевание. Чем раньше, тем быстрее можно подобрать конкретное лечение. При некоторых формах эпилепсии возможно полностью излечиться, при других — частично или полностью избавиться от приступов.

Родителей больше всего волнует, сможет ли их ребенок оставаться полноценным физически и со здоровым интеллектом, учитывая тот факт, что антиэпилептические препараты имеют достаточно много побочных эффектов. Согласно современным исследованиям, более 50% детей с эпилепсией не отличаются от своих сверстников по уровню развития интеллекта. Часто они оказываются даже более талантливыми в сфере литературы и искусства — достаточно вспомнить великих людей больных эпилепсией.

Родители нередко переживают, изменится ли личность и характер ребенка, если у него обнаружена эпилепсия — это спорный вопрос, на который влияет много факторов.

Тяжелые формы эпилепсии с частыми приступами, начало заболевания в раннем возрасте, органическое поражение головного мозга — вот основные факторы, которые могут привести к снижению интеллекта и различным нарушениям поведения у детей, больных эпилепсией.

Не следует забывать, что некоторые (особенно — старые) антиэпилептические препараты могут влиять на концентрацию внимания, способность к усвоению материала, зачастую вызывать колебания настроения. К тому же, если ребенка ограждают от любой физической и эмоциональной активности, это также неблагоприятно сказывается на его характере.

Дети, больные эпилепсией, имеют равные права со всеми остальными, поэтому могут и должны посещать школу. Принципиально важно, что дети с нормальным интеллектом должны учиться в общеобразовательной школе, вне зависимости от частоты приступов.

Дети с наличием умственных или психических нарушений должны обучаться в специализированных школах или в общеобразовательных («инклюзивных») школах по специальной программе.

Любым детям независимо от физических или психологических особенностей важно общение со сверстниками — только так они приобретают ключевые коммуникативные навыки, без которых невозможно существовать в современном мире.

Перед каждым учебным годом родители и учителя вновь и вновь задаются вопросом, стоит ли позволять ребенку, больному эпилепсией, посещать школу или все же лучше перейти на домашнее обучение. Разобраться в этом вопросе поможет специалист мирового уровня в области детской эпилептологии и неврологии, доктор медицинских наук, профессор, руководитель Клиники Института детской неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки Константин Юрьевич Мухин. (ответы на вопросы, читать по ссылке)

А теперь —  ликбез!

Симптомы эпилепсииВсем известно, что эпилепсия — это прежде всего судороги, то есть внезапные, неконтролируемые движения. Судороги запускают целый каскад различных симптомов: пациент может упасть или начать монотонно перебирать свою одежду, а может вовсе застыть в одной позе с открытыми глазами.Врачи выделяют несколько типов эпилепсии в зависимости от природы поражения мозга. При этом каждый тип имеет свой прогноз и характерные симптомы.

  • Абсанс — это «замирание»: пациент застывает на несколько секунд в любом положении с открытыми глазами, как-будто пораженный магическим заклинанием. Этот тип эпилепсии характерен для детей и обычно начинается в возрасте 4-12 лет. У некоторых детей может быть до 100 абсансов в день.
  • Генерализованный приступ — это тонико-клонические судороги, или большой эпилептический припадок. Этот тип эпилепсии наиболее известен и легко распознаваем. Обычно приступ начинается с напряжения мышц рук и ног (тонический компонент), который сменяется подергиванием (клонусы). Весь приступ в среднем длится 3 минуты, и в это время «электрическая буря» бушует над обоими полушариями мозга. После приступа пациент обычно чувствует выраженную усталость и апатию.
  • Парциальные судороги. Здесь в патологический процесс вовлечено только одно полушарие. В этом случае судороги затрагивают какую-либо группу мышц, например мимическую мускулатуру, а пациент может даже не терять сознание и реагировать на окружающие события. Сложные парциальные приступы проявляются чмоканием, монотонным бормотанием или перебиранием складок одежды. Эти движения неосознаны и не могут контролироваться пациентом.

Причины эпилепсииЛюбой фактор, который нарушает естественную целостность головного мозга, может быть причиной эпилепсии, например:

  • черепно-мозговая травма;
  • системное заболевание (склероз, болезнь Вильсона);
  • инфекционное поражение мозга (менингит, энцефалит);
  • инсульт (нарушение мозгового кровообращения);
  • пренатальная гипоксия.

Эпилепсия у детейПриятная новость в том, что дети с эпилепсией могут «перерасти» ее за несколько лет. Но перед этим компенсировать ее проявления можно регулярным приемом лекарственных препаратов. Не стоит отчаиваться, если какое-то лекарство не помогает. Чаще всего применяют несколько схем, то есть комбинаций препаратов, которые подбирают в зависимости от типа эпилепсии и прочих характеристик. Информированность окружающих людей о природе эпилепсии позволит безопасно включать ребенка в большую часть игр сверстников и посещать детские сады и школы.

  • Диагностика эпилепсии
  • Правила жизни с эпилепсией
  • Лечение эпилепсии
  • Первая помощь при эпилепсии
Читайте также:  Приступ всд, симптомы в стадии обострения, как снять криз, первая помощь

Прежде всего доктор должен осмотреть пациента и тщательно распросить родителей о природе и проявлениях болезни. Затем назначают ЭЭГ, или электроэнцефалографию, — это запись электрической активности мозга, в том числе и во время приступа. По результатам ЭЭГ можно подтвердить истинность диагноза «эпилепсия», а также выявить ее тип и назначить лечение точно. Еще одними частыми исследованиями являются МРТ и КТ, которые позволяют исключить пороки развития головного мозга и другие структурные аномалии.Так как судороги обычно начинаются внезапно, некоторые моменты повседневной жизни могут быть опасными. Например, потеря сознания и судороги при управлении автомобилем или плавании могут угрожать жизни. То же относится к экстремальным видам спорта — прыжкам с парашютом, скалолазанию или дайвингу.Однако при регулярном приеме препаратов чаще всего удается контролировать течение заболевания и жить полноценной жизнью.Для лечения эпилепсии существуют специальные противоэпилептические препараты или антиконвульсанты. Если один препарат не эффективен, доктор может попробовать различные сочетания лекарств или схемы. Все препараты обладают минимальной токсичностью, и врачи пытаются снизить их негативное влияние на повседневную жизнь. По статистике, около 2/3 пациентов после подбора терапии и ее регулярном приеме освобождаются от судорог полностью.Среди других методик лечения выделяют специализированные диеты, VNS-пейсмейкер (стимуляция блуждающего нерва) и хирургические процедуры (уничтожение очага, ответственного за развитие судорог).Если вы увидете на улице или в помещении человека в судорогах, прежде всего:

  • отметьте время, как долго длятся судороги;
  • удалите все острые и жесткие предметы в радиусе 2-3 метров от пострадавшего, так как он может пораниться;
  • снимите с его шеи все украшения, так как они могут помешать дыханию;
  • поверните пострадавшего на бок — так ему будет легче дышать;
  • подложите под голову подушку или что-то мягкое;
  • не вводите в рот ничего — никаких ложек или палок!
  • нет необходимости разжимать пострадавшему челюсти;
  • если судороги длятся более 5 минут, звоните в скорую медицинскую помощь.

Врачи также необходимы если пострадавший поранился или получил травму во время судорог, если судороги повторяются вновь и вновь, если пострадавший — это беременная женщина.

И напоследок стоит отметить, что благодаря современной медицине и фармакологии большинство форм эпилепсии прекрасно контролируются приемом лекарств и не стоит «ставить крест» на своей судьбе после постановки такого диагноза. Просто найдите хорошего невролога.

Источник: https://valkiriarf.livejournal.com/905340.html

Эпилепсия: причины, диагностика и лечение

Люди страдающие эпилепсией, как правило, имеют рецидивирующие судороги (припадки).

Судороги возникают в результате внезапного всплеска электрической активности в головном мозге — происходит перезагрузка электрической активности в головном мозге.

Это приводит в временному сбою в системе обмена сообщений между клетками головного мозга. Во время судорог головной мозг пациентов становится «заторможенным» или «спутанным».

Эпилепсия: причины, диагностика и лечение©️www.telecare24.co.uk

Каждая функция в нашем организме активируется благодаря сообщениям в системе головного мозга.

То, что чувствует пациент с эпилепсией во время припадка, зависит от того, в какой области головного мозга начинается эпилептическая активность и как широко и быстро она распространяется от данной области.

Следовательно, существует несколько разновидностей припадков, и каждый пациент имеет собственную уникальную разновидность судорог.

Слово «эпилепсия» происходит от греческого и означает «схваченный, пойманный, настигнутый».

Как часто встречается эпилепсия?

Эпилепсия по всему миру — ежегодно в промышленных городах у около 50 человек из 100000 развивается эпилепсия.

Эпилепсия в России — по опубликованным материалам МЗ и СР РФ, в 2000 г. в России лечение потребовалось 305 769 больным эпилепсией – 192 785 чел. в возрасте 15 лет и старше, 112 984 чел. – до 14 лет.

Эпилепсия в США — по данным статистики, в США 3 млн. человек страдают эпилепсией и судорогами. Ежегодно регистрируется около 200000 новых случаев.

Эпилепсия в развивающихся странах — по данным статистики, в развивающихся странах эпилепсия встречается в два раза чаще, чем в развитых. К сожалению, более 60% людей в бедных странах не получают надлежащей медицинской помощи.

Эпилепсия и продолжительность жизни

Ученые из Оксфордского университета в научном журнале The Lancet в 2013 году опубликовали, что люди с эпилепсией в 11 раз чаще подвержены преждевременной смерти, по сравнению со здоровыми людьми. Авторы исследования также подчеркнули, что риск увеличивается, если пациент страдает психическими заболеваниями. 

На самоубийства, несчастные случаи и разбойные нападения приходилось 15,8% преждевременной смерти. Среди этих 15,8% у большинства были диагностированы психические расстройства.

«Результаты нашего исследования играют важную роль для здоровья населения, так как около 70 млн. человек по всему миру страдают эпилепсией. Внимательная оценка и лечение психических расстройств в рамках стандартного обследования лиц с эпилепсией может помочь снизить риск преждевременной смерти у этих пациентов», — говорит автор исследования Фазел С. (Fazel S.).

Разновидности судорог

  • Существуют три разновидности судорог у пациентов с эпилепсией:
  • Идиопатические — когда причины судорог не выявлены;
  • Криптогенные судороги — когда врач предполагает причину, но не может ее установить;
  • Симптоматические — когда врач знает причину судорог.
  • В зависимости от локализации начала эпилептической активности выделяют три вида судорог:
  • 1.Парциальные судороги
  • Возникают когда эпилептическая активность устоялась только в одной области головного мозга пациента. Существуют две разновидности парциальных судорог:

Простые парциальные судороги — пациент находится в сознании во время приступа. В большинстве случаев пациент знает, что происходит вокруг него, хотя в этот момент происходит судорожный процесс.

Сложные парциальные судороги — сознание пациента спутанное. Больной обычно не помнит припадка, а при воспоминаниях помнит все расплывчато. 

2. Генерализованные судороги

Данный вид судорог происходит при вовлечении в эпилептическую активность обеих половин головного мозга. Во время судорожного процесса сознание у пациента отсутствует.

3. Вторичные генерализованные судороги

Данный тип судорог начинается как парциальные, но затем распространяется на обе половины головного мозга. В то время когда это происходит, пациент теряет сознание.

Симптомы эпилепсии

Основными симптомами являются повторяющиеся судороги. Существуют ряд симптомов, которые могут указать на то, что у пациента эпилепсия. Если один и более из этих симптомов присутствуют, то рекомендуют провести подробный медицинский осмотр, и особенно если они повторяются:

  • Судороги без температуры (без лихорадки);
  • Кратковременная потеря сознания или провалы в памяти;
  • Периодические обмороки, во время которых нет контроля над мочеиспусканием или актом дефекации;
  • Непродолжительное отсутствие ответа у человека на вопросы;
  • Падение без видимых причин;
  • В течение непродолжительного времени человек, кажется, находится в опьяненном состоянии и не в состоянии общаться;
  • Повторяющиеся неуместные движения;
  • Пугливость без видимых причин, иногда переходящая в панику или озлобленность;
  • Своеобразное изменение в органах чувств (обоняние, осязание, слух);

Дифференциальная диагностика эпилепсии:

  • Эпилепсия как симптом при лихорадке;
  • Обморок;
  • Нарколепсия (повторяющиеся симптомы в течение дня и нарушение ночного сна);
  • Катаплексия (транзиторная атака, сопровождающаяся неожиданной общей слабостью, зачастую возникает вследствие эмоциональной реакции, такой как удивление, страх или гнев);
  • Нарушение сна;
  • Ночные кошмары;
  • Панические атаки;
  • Психическая реакция «бегства» или фуга (fugue states) — редкое психическое расстройство, характеризующееся внезапным, но целенаправленным переездом в незнакомое место, после чего больной полностью забывает всю информацию о себе, вплоть до имени;
  • Психогенные припадки (клинический эпизод, который выглядит как эпилептический припадок, но не связан с эпилепсией. ЭЭГ при таких случаях без особенностей, а поведение связано с психическим расстройством);
  • Эпизоды задержки дыхания.

Лечение эпилепсии

После постановки диагноза эпилепсия врач обсуждает с пациентом или с его семьей наилучшие варианты лечения. Если подтвержден диагноз эпилепсия, врач назначает противосудорожные или противоэпилептические лекарственные средства. 

Если препараты не помогают, то другими методами лечения являются хирургические методы, специальная диета, а также СБН (стимуляция блуждающего нерва). Стимуляция тройничного нерва также может быть эффективным методом лечения. Другие ученые сообщили, что жирные кислоты помогут в лечении эпилепсии.

Цель врача предупредить дальнейшие судорожные припадки и избежать побочных эффектов, чтобы пациент мог вести активную , нормальную и продуктивную жизнь. Большинство противоэпилептических препаратов имеют таблетированную форму. В зависимости от разновидностей судорог врач принимает решение какие препараты назначить тому или иному пациенту. 

p.s. Знаменитые люди страдающие эпилепсией:

  1. Агата Кристи (писатель)
  2. Альфред Нобель (ученый)
  3. Аристотель (философ)
  4. Чарльз Диккенс (писатель)
  5. Карл V (испанский монарх)
  6. Джордж Ф. Гендель (музыкант)
  7. Ганнибал (военачальник)
  8. Юлий Цезарь (император)
  9. Леонардо да Винчи (художник)
  10. Льюис Кэрролл (писатель)
  11. Лорд Байрон (писатель)
  12. Людовик XIII (монарх)
  13. Микеланджело (художник, скульптор)
  14. Наполеон Бонапарт (император)
  15. Никколо Паганини (музыкант)
  16. Петр Ильич Чайковский (музыкант)
  17. Пифагор (математик)
  18. Ричард Бартон (актер)
  19. Сэр Исаак Ньютон (ученый)
  20. Т. Рузвельт (государственный)
  21. Винсент Ван Гог (художник)

Литература

Fazel S. et al. Premature mortality in epilepsy and the role of psychiatric comorbidity: a total population study //The Lancet. – 2013. – Т. 382. – №. 9905. – С. 1646-1654.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/3783-ehpilepsiya-prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Как жить с эпилепсией?

К этой теме мы обратились не случайно – в редакцию пришло письмо от нашей читательницы Пестеревой И.С. из города Усть-Ильинска Иркутской области. На ее вопросы о том, как распознать эпилепсию и справиться с приступами, отвечают наши эксперты.

Евгений Шапошников, невролог, д. м. н., профессор, академик РАЕН

Ликбез

Эпилепсия – заболевание нервной системы, проявляющееся приступами – эпизодическими нарушениями чувствительности, движения, мышления. В периоды между приступами человек может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым. 

Причинами развития эпилепсии могут стать возрастные особенности, перенесенный инсульт, травмы черепа, инфекционные процессы в мозгу, атеросклеротические поражения сосудов и др.

? Как выглядят эпилептические приступы

– Они никогда не проходят одинаково, но есть наиболее распространенные их черты. Это большой судорожный припадок: человек внезапно теряет сознание, падает, руки и ноги охватывают судороги. Иногда этому предшествует так называемая аура – предчувствие припадка. Больной в это время слышит музыку или чувствует дурноту. 

И хотя сигнал этот недолгий – аура длится не более нескольких секунд – он очень ценен! Больной успевает присесть, чтобы предупредить падение и переждать приступ. Если болезнь 

не сильно запущена, то восстановиться удается на месте без чьей-либо помощи.

? А может совсем не быть приступов при эпилепсии

– Совсем без приступов эпилепсии не бывает. Но на сегодняшний день наука эпилептология установила, что есть легкие бессудорожные формы эпилепсии с малыми приступами – абсансами. У человека на несколько секунд происходит легкое помутнение сознания, он даже не успевает упасть, но может, к примеру, выронить то, что держал в руках. При этом он очень быстро приходит в себя. 

  • ? Известно, что провоцирует приступы
  • – Избыток алкоголя, волнение и многие другие отягощающие факторы. Приступы могут 
  • возобновиться даже на 
  • фоне гриппа.
  • ? Как заболевание меняет человека

– Тяжелые формы эпилепсии отражаются на характере. У медиков в этом отношении есть подходящий термин – эпилептоидная психопатия. Это значит, что характер становится взрывным, даже по мелочам возникает гнев. Появляется привычка излишне присматриваться к мелочам, чрезмерно уточнять. 

Читайте также:  Неврастения, лечение в домашних условиях и симптомы невроза

? Эпилепсию лечат медикаментозно и хирургически

– Да, например, под прикрытием лекарств и контролем электроэнцефалографии удается укротить хотя бы на несколько лет врожденные приступы. Хирургически – тоже, например в ситуациях, когда причиной эпилепсии становится опухоль.

? Какие есть противопоказания к лечебной физкультуре

– Заниматься ЛФК можно, но лучше подстраховаться: делать упражнения не на твердом покрытии, чтобы избежать травм в случае падения. И лучше заниматься в присутствии других людей, чтобы те вовремя могли оказать помощь. 

  1. ? Больным эпилепсией дается инвалидность
  2. – Если приступы тяжелые и частые, ограничивающие социальную активность, то да. 
  3. Скорая помощь

Как помочь эпилептику справиться с приступом

Уберите подальше от больного все предметы, которые могут его поранить. Положите человека на бок, руки и ноги постарайтесь выпрямить, но не удерживайте больного. Не пытайтесь разжать ему рот, положите под его голову подушку, чтобы он не поперхнулся. Развяжите ему галстук, расстегните давящие манжеты, ослабьте ремень на поясе. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Действуйте заранее

Владимир Дрожжа, врач высшей категории, фтизиатр, невропатолог

Народная медицина предлагает свои средства для предупреждения судорожных приступов при эпилепсии. В сочетании с классической терапией они дают хороший эффект, но применять их без ведома лечащего врача я не рекомендую. 

  • Какие травы предотвратят приступ
  • 1. Дягиль лекарственный
  • Принимайте в виде порошка из корня по 0,5 г 4–5 раз день.
  • 2. Трава очитка едкого

Залейте стаканом кипятка 5 г сушеной травы, настаивайте в термосе 1 час. Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 1,5 мес.

3. Полынь обыкновенная

Верхушки травы. Возьмите 3 ч. л. сухих верхушек травы, залейте 400 мл воды, дайте настояться. Принимайте по 1/4 стакана 3 раза в день в течение 1,5 мес.

Корень и цветочные верхушки. Принимайте по 2 г порошка из корня и цветочных верхушек травы 1–2 раза в день в течение 15 дней. При возобновлении приступов курс лечения повторите. 

4. Корневище шлемника байкальского

Приготовьте настойку: залейте корневище 70% спиртом в пропорции 1:10 

(10 г корневищ на 100 г спирта), настаивайте в темном месте 10 дней, встряхивая ежедневно. Принимайте по 20 капель 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение месяца. 

5. Трава сурепки

Возьмите 1 ст. л. травы сурепки, залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 2–3 ч. Принимайте по 1/4 стакана 4 раза в день 2 месяца. 

Источник: https://sobesednik.ru/health/kak-zhit-s-epilepsiei

Как это — жить с эпилепсией

Дарина Пилипчук иницинировала акцию Епілепсія? #менеценелякає, чтобы рассказать людям больше о этой болезни, развенчать многие мифы и побороть страх, который появился в обществе, благодаря киношным стереотипам.

Я всегда была слабым ребенком, но очень активным. В подростковом возрасте часто болела голова, но я не обращала на это внимания, списывая на напряженную учебу и любовные переживания.

Первый приступ случился в 19 лет. Хорошо его помню, было очень страшно и странно. Чувство, когда ты абсолютно себя не контролируешь и не понимаешь, что происходит.

 По телевизору шел какой-то сериал, и вдруг — странный звук, будто все диснеевские герои мультяшными голосами начали спорить в моей голове. Звуки вокруг, включая голоса из сериала, превратились в мультяшные.

Помню запах сырости, дождя, звуки становились все громче в голове, и я кричу изо всех сил, не слыша себя.

И потом все. Открываешь глаза: скорая, тело болит, прокушен язык. Пытаешься понять, кто ты и как ты тут оказалась: «Я — Дарина, и я… я… я…»,  а мозг ничего не помнит.

После этого я предсказуемо полезла в интернет читать, как скоро умру, облысею, постепенно заработаю слабоумие, необратимо изменюсь как личность.

Крик, падение на землю, судорога, которая сводит и скручивает тело, удушье, пена изо рта, потеря сознания – это опасные мифы об эпилепсии, которые насаживает киноиндустрия.

Отсюда главное правило в жизни – никогда ничего не читайте в интернете о своих болезнях.

Я много плакала, казалось, что вся жизнь поделилась на «до приступа» и «после».

Второй приступ произошел при моем парне, и я боялась, что теперь нашим отношениям точно конец. Было стыдно, казалось, он не поймет. Но он не думал расставаться, а стал вместе со мной ездить по врачам, успокаивать и шутил: если и бросит, то только из-за моего жуткого характера.

Одно из самых стойких заблуждений состоит в том, что эпилепсия – это часть психиатрии. Да, часть случаев может сопровождаться психическими расстройствами.

Так же, как и грипп может сопровождаться диареей, а может и нет. Эпилепсия – это исключительно неврологическое заболевание.

 Существует несколько десятков видов эпилепсии, отличаются они видом приступа, подбором противосудорожной терапии, формой и протеканием заболевания. 

Вне приступов человек с эпилепсией ничем не отличается от других.

Раз в полгода мне надо обязательно проходить обследование. Постоянно принимать препараты — три таблетки в день, и «зверь» эпилепсия спокойно спит.

По большому счету у меня должен быть четкий режим дня, мало стресса и работы, никакого алкоголя и вечеринок, и говорят, что часто летать нельзя.

В  реальности у меня много работы, режим дня я стараюсь соблюдать, но редко получается. Я много путешествую и иногда все же хожу на вечеринки. В такие моменты я абсолютно не вспоминаю о болезни.

Но боюсь нырять с аквалангом, хотя вроде это можно делать при моем виде эпилепсии.

Я перестала себя жалеть – это и считаю ключом к нормальной жизни. Раньше могла закрыться в ванной порыдать: «О боже, за что мне все это?!» Но в какой-то момент поняла, что нужно просто принять себя новую.

Часто на концертах или в шумной толпе по спине пробегает холодок страха – вдруг приступ опять случится? Эпилепсия, как дементор, дышит в спину и хочет забрать у тебя всю радость. В некоторых случаяхсвет и звук действительно может спровоцировать приступ. Но рядом со мной мои люди, которые точно знают, как помочь и успокоить.

Мои родители врачи, так что ко мне изначально было адекватное отношение со стороны близких. Никакой гиперопеки. Я очень рано начала жить самостоятельно, и родители, скорее, выступали друзьями, чем и помогли мне принять болезнь.

Мне также повезло с докторами, которые встретились на моем пути. Но в целом в нашей стране до сих пор нет института эпилепсии и очень мало врачей эпилептологов.

 К сожалению, в нашем государстве эпилепсия еще стоит в списке психиатрических заболеваний, и многие люди, чтобы избежать клейма, покупают фальшивые справки.

Именно из-за этого нет четкой статистики по распространению эпилепсии в Украине.

Я проходила лечение в государственных клиниках, у себя в городе, уже на тот момент на оккупированной территории. Затем в Киеве была у частных докторов, и психиатрический учет меня миновал.

В прошлом году ко дню эпилепсии я готовила инфографику о первой помощи во время приступа, искала адекватную информацию в интернете и поняла, что практически ничего нет. Тогда я еще боялась признаться окружающим, что живу с эпилепсией, и на работе коллеги искренне удивлялись, почему меня так возмущает все, что происходит вокруг этой болезни.

В этом году я рассказала им все. Реакция была позитивная, теперь они знают, как оказать мне помощь в случае чего. А одна из подруг убедила рассказать свою историю в фейсбуке. Я с трудом решилась, но в конечном итоге сказала себе: «Если хочешь, чтобы людям с этой болезнью жилось легче, тогда вперед, твоя история покажет, что не нужно стесняться говорить о своем диагнозе».

Было столько позитивных откликов от совершенно незнакомых людей, что я два дня ходила и вытирала слезы. Писали люди со всей страны, как они благодарны, что моя история их вдохновила поделиться своей.

В то же время некоторые люди писали, что все проблемы из-за того, что мои родители обращались к черной магии или что мне нужен экзорцист. Да, он нам всем иногда нужен.

 Был даже чувак, который настойчиво бросал мне видео, как лечить эпилепсию марихуанной. Я, конечно, не то чтобы против, но все же предпочитаю традиционные методы лечения.

 Если серьезно, все это из-за малой информированности наших людей и из-за любви спихивать проблемы на сверхъестественные силы.

Мы вместе с  фондом «Бачити серцем» и «Українська Біржа Благодійності» сделали флешмоб в фейсбуке «Епілепсія? #менеценелякає», который начался с моей истории, и за неделю к нему присоединилось больше 150 человек.

В официальный день информированности об эпилепсии мы собрали акцию на Почтовой площади, презентовали наши плакаты и скретч-карты, подсветили Пешеходный мост фиолетовым цветом. Пришло более 200 человек и четыре телеканала! Завершили флешмоб, выпустив фиолетовые шарики и крикнув: «Мене це не лякає!».

 Наши плакаты взяли себе даже полицейские, которые следили за мероприятием. В следующем году хотим провести такой флешмоб во всех крупных городах Украины одновременно.

Наша команда делает все возможное, чтобы развеять опасные мифы об эпилепсии. Мы сделали яркие постеры для школ и университетов и добиваемся того, чтобы развесить их в общественном транспорте. Я разработала скретч-карту, на которой в интерактивной форме рассказывается, как можно спасти человека, у которого приступ.

Главный и самый опасный миф — что при первой помощи нужно засовывать человеку ложку в рот. Однажды при приступе мне засунули ложку в рот, и следующие две недели были сущим адом. Я едва разговаривала, не могла ничего есть и тихо ненавидела близкого человека, который не знал этого правила.

Неправда и то, что во время приступа надо высунуть язык, чтобы он не запал. Во время приступа мышцы, и язык в том числе, находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твердые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

Будьте рядом на протяжении приступа. Оглянитесь вокруг – человеку ничего не угрожает? Если все в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, о которые он может случайно удариться.

Обязательно отметьте время начала приступа. Опустите человека на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги.

Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

Самое главное – не кладите человеку ничего в рот во время приступа эпилепсии.

Мы стараемся коммуницировать не стандартным скучным врачебным языком, а доступным пониманию широкого круга людей и яркими примерами:

  1. Не называйте человека эпилептиком, припадочный, больным, паралитиком и т.д. Не вешайте ярлыки. Это человек. И иногда у него бывают приступы эпилепсии. Он такой же, как и все. 
  2. Эпилепсия не равна нарушению интеллекта. Эпилепсия — это неврологическое расстройство, которое никак не связано с умственным (ментальным) здоровьем. 
  3. Человек не нуждается в гиперопеке. Относитесь к нему как к равному и с уважением. 
  4. Эпилепсия не заразна.

Источник: http://thedevochki.com/2018/04/12/kak-eto-zhit-s-epilepsiej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector