Что такое анизокория, ее причины, диагностика и лечение

В статье мы рассмотрим, что такое антизокория, причины заболевания, симптомы и методы лечения.

Анизокория это – различие в размерах зрачков правого и левого глаза, которые ведут себя по-разному в зависимости от освещенности.  Данное заболевание не редко встречается на практике у врачей, Чаще всего с заболевание связано с нарушениями в организме, хотя в 25% случаев это физиологическая особенность человека.

Нормальное состояние зрачка, при обычной освещенности, должно находиться в диаметре 2-4мм, в темноте 4-8мм. Обычно разница не превышает 0,5мм, но случается, что разница зрачков в диаметре куда более существенна (более 1мм), что может говорить о тяжелом заболевании глаз,  мозга и нервных заболеваниях.

Симптомы заболевания

Различия в размере зрачков, редко вызывает какие-либо жалобы. Чаще стоить насторожиться, если начинают проявляться симптомы болезни.

Наиболее распространенные признаки:

  • Один из зрачков не реагирует на затухание света, наиболее выраженно проявляется в темноте;
  • Разница зрачков в диаметре до 1мм;
  • Верхние веки опущены, видение окружающего расплывается;
  • Чувствительность к свету (светобоязнь);

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Причины возникновения заболевания

В 25% случаев патология является физиологической и генетической особенностью. Зачастую у детей не выявляются какие-то симптомы болезни, ребенок спокойно развивается с анизокорией и спустя время (обычно к 6 годам), заболевание проходит само по себе.

Иные причины анизокории связаны с нарушением работы центральной нервной системы и другими проблемами организма.

Причины анизокории можно разделить на следующие три типа:

  1. Врожденная или приобретенная анизокория. Относится к внутриутробному периоду.
  1. Глазная анизокория и не глазные причины ее развития.
  1. Односторонняя и двусторонняя. В более 95% случаев проявляется односторонний тип патологии глаза. Имеется ввиду, что один из зрачков прекрасно выполняет свою работу, зрачок нормально реагирует на внешние проявления и раздражители, а у другого зрачка проявляются заметные нарушения функциональности (зрачок не показывает реакции на внешние раздражители или реагирует с опозданием).

Врожденная патология вызывается аномалией глаз и его структур, при этом оба глаза могут иметь разную остроту зрения. Также может болезнь может проявиться вследствие недоразвития нервного аппарата глаза, при котором не редко возникает косоглазие.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Приобретенная анизокория может возникнуть по причине:

  • Травм, которые могли повредить радужную оболочку глаза.
  • Глаукома, воспаление радужки;
  • Вследствие нарушения кровообращения;
  • Инфекционных заболеваний (сифилис, эпидемический энцефалит).

Также выделяют неврологические причины, по которым могла развиться патология, к ним относятся:

  • Нарушение нервной системы;

Также стоит обратить внимание на некоторые синдромы признаками, которых является анизокория:

  • Синдром Аргайла Робертсона. Характерен неподвижностью зрачка и изменением их формы, может быть симптомом начальной стадии сифилиса.
  • Синдром Горнера. Поражается симпатическая система, характерный симптом – опущение верхних век, один из зрачков сужен, радужки принимают разный цвет.
  • Синдром Эйди. При данном синдроме, зрачки теряют способность к сужению. Пораженный зрачок – расширен и деформирован. Причиной синдрома Эйди выступают инфекционные заболевания и авитаминоз.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Диагностика

Диагностикой данного заболевания занимается специалист – офтальмолог. В первую очередь врач проводит стандартное обследование на причину возникновения заболевания.

Сначала проводятся следующие мероприятия:

  1. Собирается полная информация о патологии, когда начала проявляться болезнь, какие проявляются симптомы у больного.
  2. Определяется степень патологии зрачка, реакция зрачков на свету или в темноте.
  3. Врач проводит обследование на наличие возможных травм и воспалений.
  4. Проводятся тесты на наличие возможных синдромов Эйди и Горнера.

В случае если специалист приходит к выводу, что анизокория стала следствием нарушений центральной нервной системы или сосудистых нарушений, то пациента направляют к невропатологу.

Невропатолог использует следующие методы диагностики:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Анализ крови и спинномозговая пункция;

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Также могут проводиться различные фармакологические тесты. Из них можно выделить:

  • Кокаиновый тест. Проводится на возможное наличие синдрома Горнера. Тест заключается в оценке размеров зрачков до и через 1 час после закапывания капель. При синдроме Горнера максимальное расширение патологического зрачка не более 1,5мм, в случае отсутствия – оба зрачка расширяются равномерно.
  • Пилокарпиновый тест. Проводится с помощью раствора – пилокарпина. Патологический зрачок очень чувствителен к данному раствору, а здоровый зрачок не будет вызывать никакой реакции на данный препарат.

Лечение анизокории

Зачастую анизокория, как таковая, не требует какого-либо лечения. Хотя все во многом зависит от причины поражения и основного диагноза. При заболевании глаз, офтальмолог назначает соответствующие антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Также в некоторых случая прописывают холиноблокирующие препараты, которые снимают спазмы и способствую расширению зрачка.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

При воспалительных заболеваниях применяются:

  • Жаропонижающие препараты.
  • В лечении инсульта, симптомом которого является анизокория, применяются препараты разжижающие кровь и растворяющие тромбы.
  • Поэтому, если при проведении диагностики удалось установить основное заболевание, при котором проявился симптом – анизокория, то в первую очередь проводят лечение основного заболевания, после которого, как правило, патология зрачков исчезает.
  • Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Видео

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/anizokoriya.html

Все о анизокории

Чтобы понять, с какими именно проблемами связано развитие анизокории, необходимо разобраться в структуре зрачка и специфике его работы. Основная функция зрачка – пропускать свет к сетчатке и следить за его количеством.

Именно поэтому зрачок имеет глубокий черный цвет у всех людей, независимо от цвета радужной оболочки, оттенка кожи или территории проживания. Цвет позволяет зрачку поглощать до 100% лучей и при этом контролировать процесс.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

От зрачка зависит, какое количество фотонов попадет на сетчатку. Этот момент корректируется с помощью уменьшения или увеличения его диаметра.

Так при ярком освещении зрачки сужаются, чтобы несколько ограничить поток попадающего на сетчатку света. При тусклом освещении зрачок расширяется, увеличивая поток фотонов.

Здоровые глаза реагируют на изменяющиеся условия практически мгновенно, поскольку зрачки обладают высокой чувствительностью.

У пациентов с анизокорией на изменения потока света реагирует только один глаз. Второй, по той или иной причине, утрачивает такую способность.

Зрачок может не реагировать, как на повышение уровня освещения, оставаясь расширенным, так и на снижение интенсивности освещения, не увеличиваясь в диаметре.

Если у пациента нет травмы глазного яблока или радужной оболочки, то речь идет о парасимпатической иннервации, и анизокория связана с поражением нервных волокон.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Анизокорию разделяют на несколько видов, руководствуясь информацией о причинах ее появления. Важно также, один или оба глаза страдают от проблем, связанных с невозможностью зрачка менять свой размер

В зависимости от того, при каких обстоятельствах пациент столкнулся с анизокорией, симптом может быть врожденным или же приобретенным. При врожденной анизокории медики обнаруживают у новорожденного определенные аномалии, касающиеся работы мышечного аппарата радужной оболочки.

Иногда нервный аппарат глаза оказывается недостаточно развитым, и в этом случае у ребенка заметно еще и косоглазие.

От того, связана ли причина с функционированием глазного аппарата или проблема сосредоточена не в его отделах, различают глазную и неглазную анизокорию.

Также анизокория может быть, как односторонней, связанной с проблемами в работе одного зрачка, так и двусторонней, когда задействованы оба глаза пациента. В подавляющем большинстве случаев проблемы возникают только в одном зрачке.

Но бывают ситуации, когда медикам приходится работать со случаями двусторонней анизокории, при которой рассогласование наблюдается в зрачках обоих глаз, причем степень его может отличаться.

Но речь идет о достаточно редком явлении, встречающемся примерно у одного пациента с расстройством из сотни.

ПРИЧИНЫ

Известно, что анизокория самостоятельным заболеванием не является, поэтому его возникновение связано с другими недугами, патологиями или травмами.

Именно они, в свою очередь, являются причинами анизокории.

Если речь идет о приобретенной анизокории, причины могут быть связаны непосредственно с работой глазного аппарата или же с проблемами в работе нервной системы. Среди причин медики называют:

  • употребление наркотических веществ;
  • перенесенные инфекции – менингоэнцефалит, нейросифилис, менингит;
  • недуги, поражающие мозг, в том числе, нервные и зрительные пути;
  • воспалительные и не воспалительные заболевания глаза – глаукома, ириты, иридоциклиты;
  • развитие злокачественной опухоли в мозге или наличие в нем гематомы;
  • расстройство может являться последствием травмы. По статистике, именно травмы оказываются наиболее частой причиной появления анизокории.

Травматические воздействия, провоцирующие появление симптома

Травма непосредственно глазного яблока, при которой повреждается связочный аппарат глаза или радужная оболочка. Например, при контузии грубых структурных изменений глазного яблока нет, а рассогласование происходит в результате значительного повышения давления внутри глаза, а также паралича мышечных волокон радужки.

Травмы позвоночника или головы, что ведет не только к расстройствам в нервном аппарате самого глаза, но и нарушает работу важных зрительных мозговых центров. При этом у пациента также может выявляться косоглазие.

СИМПТОМЫ

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Симптомы анизокории заметнее всего при тусклом освещении, когда один глаз активно расширяется, пытаясь пропустить как можно больше света, а другой, напротив, остается максимально суженным.

При этом в хорошо освещенном помещении разница может не бросаться в глаза и составлять не более 1 мм. Так происходит при синдроме Горнера, спровоцированном поражением симпатической нервной системы и сопровождающемся нарушениями процесса потоотделения.

На раздражители пораженный зрачок реагирует медленнее. При механических повреждениях зрачок не будет реагировать не только на свет, но и на препараты, которые закапывают для его расширения.

ДИАГНОСТИКА

В рамках диагностических мероприятий по выявлению анизокории врач, прежде всего, определяет, какой именно глаз не реагирует на изменение условий освещения, поскольку речь может идти, как о неспособности сужаться, так и о неспособности расширяться. Специалист собирает информацию относительно сопутствующих проблем, связанных со зрением: уточняет, не двоится ли изображение, нет ли боли в глазах.

Обязательные мероприятия:

  • осмотр в щелевой лампе;
  • фармакологическое тестирование;
  • анализ крови (у пациента отбирается венозная и капиллярная кровь);
  • компьютерная томография черепа;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография;
  • мониторинг показателей кровяного давления;
  • рентгенологическое исследование шейного отдела и черепа;
  • анализ спинномозговой жидкости.

Ангиографию и УЗИ назначают при подозрении на сосудистые аномалии. Врач также может попросить пациента принести его старые портретные фотографии, чтобы иметь возможность убедиться, что такая проблема ранее не существовала и не намечалась.

ЛЕЧЕНИЕ

Как же лечить анизокорию? Так как анизокория не является самостоятельной нозологической единицей, не существует протокола ее специфического лечения.

В данном случае речь идет об устранении факторов, приведших к утрате зрачком способности к расширению или сужению.

Во многих случаях пациентам требуется помощь опытного невролога, особенно если разница между диаметром зрачков обоих глаз оказывается больше 2 мм.

Возможно, после анализа данных, полученных в ходе обследования, медики сочтут необходимым проведение операции, и пациенту следует решиться на это.

Обычно рассогласование глаз в этом случае сопровождается другими тяжелыми симптомами – сильными головными болями и расстройством психики, что указывает на протекание в мозге опасных процессов.

Такая ситуация складывается при серьезных травмах головы, возможно, с нарушением целостности черепной коробки.

Чаще врачи ограничиваются назначением лекарственных препаратов:

  • кортикостероидов;
  • противовоспалительных;
  • антибактериальных средств.

При этом главные усилия направляются на борьбу с основным заболеванием, воздействовавшим таким образом на зрачки и способным навредить еще больше.

Если результаты всех обследований указывают на глазную анизокорию, связанную с травмой глаза, проводится офтальмологическое лечение. Специалисты назначают препараты для расслабления мышцы радужки, например, холиноблокирующие вещества, используемые в терапии иритов и иридоциклитов.

Читайте также:  Лечение неврозов в домашних условиях, как справиться самостоятельно

Параллельно при лечении анизокории врачи борются с воспалением, что в комплексе дает хорошие результаты.

При врожденной анизокории все зависит от интенсивности и выраженности рассогласования. Во многих случаях проблему можно устранить с помощью операции. Но иногда ее проведение не имеет смысла, и тогда пациенту приходится регулярно использовать глазные капли, назначенные врачом. В данном случае речь также идет о редком явлении.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Несмотря на то, что специалисты отказались причислить анизокорию к списку заболеваний, оставлять ситуацию без внимания категорически нельзя, даже если пока речь идет лишь об эстетическом неудобстве.

При парезе или параличе глазодвигательного нерва рассогласованность провоцирует приступы глаукомы, сопровождающиеся интенсивными болями.

Если же проблема не является следствием какого-то заболевания, анизокорию считают индивидуальной особенностью организма и не называют отклонением от нормы.

ПРОФИЛАКТИКА

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

В рамках мероприятий по профилактике анизокории пациентам, прежде всего, предлагается вести здоровый образ жизни. Также важно:

  • строго соблюдать технику безопасности, работая в опасных условиях, повышающих риск травмы;
  • избавиться от вредных привычек, особенно – от употребления наркотических веществ;
  • своевременно обращаться к медикам при первых признаках инфекционного или соматического заболевания.

ПРОГНОЗ

Учитывая, что анизокория – это такое состояние, степень выраженности которого напрямую зависит от причин, его вызвавших, прогнозировать исход его достаточно сложно.

Только при условии успешной борьбы с причинами, повлекшими за собой рассогласование работы зрачков, можно говорить об избавлении от него. Современная медицина располагает оборудованием для проведения диагностических и лечебных мероприятий, в том числе, офтальмологических, позволяющих добиться высокой эффективности лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/21794-anizokoriya.html

Лечение анизокории

Википедия имеет множество трактовок и объяснений такого заболевания, как анизокория — разность зрачков человека в диаметре (см. фото). Этот вид болезни очень распространен в настоящее время, как правило, встречается почти у 25% населения.

Помимо разных размеров зрачков можно наблюдать и их деформацию. Как показывает практика, один глаз соответствует норме, а именно способен сужаться и расширятся в зависимости от того, насколько яркое освещение, а другой имеет фиксированный размер.

Данное заболевание может быть следствием различных недугов, но незначительная разница в размере зрачков, а именно до 1 мм, является нормой.

Заболевание анизокория может быть следствием того, что ранее в семье уже было проявление данного недуга. Именно поэтому при обследовании в первую очередь выясняется факт наследственности.

Анизокория: причины возникновения

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Стоит знать, что анизокорию можно разделить на 3 большие группы:

  1. Анизокория может быть врожденной либо приобретенной в результате поражения глаза.
  2. Заболевание может быть глазным (возникает в результате патологий глаза либо его составляющих) и наглазным.
  3. По степени развития анизокорию можно разделить на одностороннюю и двустороннюю.

Односторонняя анизокория состоит в том, что происходит почти 99% поражения зрачка. Один глаз способен нормально реагировать на различного плана изменения, когда другой глаз не показывает реакции на изменения света либо она очень запаздывает.

Двусторонняя анизокория встречается очень редко и проявляется в том, что происходит неадекватное и несогласованное реагирование двух глаз на световые изменения.

Врожденное заболевание вызывается аномалиями глаза либо его частей. На первом месте стоят аномалии мышечного аппарата или радужки. В некоторых случаях у грудничка может наблюдать неполное развитие нервного аппарата одного или двух глаз. В таком случае различные зрачки параллельно сочетаются с косоглазием.

Самые распространенные причины возникновения анизокории — травма глаза или шейный остеохондроз.

Данный вид заболевания прогрессирует, когда происходит механическое повреждение мышцы глаза, которая отвечает за то, что зрачок расширяется и сужается.

При шейном остеохондрозе зрачок теряет свойство реагирования на перепады и уровни освещения. К уменьшению размера зрачка приводит воспалительный процесс радужки.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Когда заболевание усиливается на ярком свете, это свидетельствует о том, что происходит парасимпатическое возбуждение глаза, в этом случае наблюдается расширение диаметра зрачка. В многочисленных случаях главной причиной вышеуказанной проблемы является повреждение глазодвигательного нерва.

Проявления расширения зрачка вызывают такие последствия:

  • двоение;
  • косоглазие;
  • очень ограниченное движение глазного яблока.

Существует ряд причин, по которым может возникнуть повреждение самого глазодвигательного нерва:

  • аневризма;
  • опухоли;
  • различного плана нарушения кровообращения в мозге;
  • повреждение головного мозга либо черепно-мозговая травма;
  • повреждение, которое вызвано инфекциями.

В этих случаях зрачок теряет всякое реагирование на свет, но замедленная реакция все же остается. Зрение становится нечетким, что свидетельствует о том, что произошло исчезновение сухожильных рефлексов.

Если проявление анизокории происходит при выключении света или в полной темноте, это синдром Горнера. Результатом возникновения синдрома является повреждение симпатической иннервации глаза. Внешне кажется, что глаз находится очень далеко в орбите, это происходит при неправильном положении век. Основными причинами поражения данного вида можно назвать:

  • лимфатические узлы в области шеи;
  • опухоль, образованная на основании глазницы;
  • при шейном остеохондрозе;
  • кровоизлияние;
  • гематома глаза;
  • наследственный фактор;
  • тромбоз сонной артерии.

Симптоматика проявления анизокории и методы диагностики

Симптоматика проявления заболевания зависит от причин, которые повлияли на развитие анизокории. В большинстве случаев данный вид недуга не сопровождается одним симптомом. Для диагностирования рекомендуется провести МРТ в сосудистом режиме.

В качестве подтверждения диагноза можно воспользоваться МСКТ с контрастированием сосудов, так как самой частой причиной анизокории считают опухоль головного мозга или аневризму.

Исключительно нейровизуализационное исследование помогает более точно определиться с дальнейшими действиями и показывает, насколько срочно необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

При данном недуге можно наблюдать такую симптоматику:

  • головная боль либо головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • резкая боль в глазах при ярком свете;
  • очень размытое видение окружающего.

Лечение заболевания

Лечение анизокории начинается с посещения специалиста — врача-невролога. Если недуг не связан с патологией радужки, то терапия не понадобится. Весь курс лечения должен быть направлен исключительно на основной недуг.

Если причиной воспалительного процесса радужек является воспаление головного мозга, то лечение назначается с противомикробными медикаментами, которые восстановят водно-солевой баланс, уберут детоксикацию организма.

Если же анизокория появилась вследствие повреждений головы, то необходимо незамедлительно применить оперативное лечение.

В случаях когда различные размеры зрачка стали следствием травмы или патологии глаза, основной целью многочисленных методов является устранение патологического процесса и произведение коррекции мышечной активности работы радужки. В этом случае в лечении используют медикаменты, которые влияют на размер зрачков.

Множество препаратов обеспечивает максимальное расслабление радужки, соответственно, на период применения медикаменты способствуют тому, что происходит постоянное расширение диаметра зрачков. Препараты влияют на воспалительные процессы, что позволяет быстрее расслабить радужку.

При шейном остеохондрозе первоначально необходимо устранить это заболевание.

Стоит учитывать, что продолжительность курса лечения, а также медикаменты зависят от степени проявления болезни.

В определенных случаях вполне достаточно проведения от 1 до 2 операций, которые позволят устранить причины возникновения анизокории. Но существует ряд случаев, когда определенный вид препаратов необходимо использовать на протяжении всей жизни, они, как правило, имеют вид глазных капель.

Анизокория у детей

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Данный вид заболевания не имеет возрастной категории, поэтому его могут обнаружить как взрослые, так и дети. Причины, которые связаны с развитием анизокории у грудничков, в основном относятся к радужке. В малом проценте это может быть связано с недоразвитием головного мозга. У новорожденных может быть связано с неврологическими нарушениями, что в дальнейшем проявляется в отсталом развитии.

Причины, которые возникают в более старшем возрасте у детей, как правило, связаны с патологиями глаза либо различными нарушениями нервной системы. В раннем возрасте развитие недуга может быть спровоцировано при шейном остеохондрозе.

Основными причинами возникновения данного заболевания у детей являются различные травмы глаза. Как правило, они способствуют на прямое или косвенное повреждение радужки.

Патологии могут способствовать заболевания нервного или зрительного нервов, а также применение различных медикаментов, которые могут повлиять на уровень зрения.

У грудничков часто анизокория появляется после родовой травмы. В некоторых случаях в процессе родов может возникнуть гематома на голове новорожденного.

Это бывает очень редко, но не стоит исключать у новорожденных наличие опухоли.

Лечение данного заболевания у детей имеет лишь незначительные отличия от взрослого курса: тоже необходимо первоначально устранить причину появления заболевания.

Источник: http://zrenieglaz.ru/zabolevanie-raduzhnoj-obolochki/simptomy-i-lechenie-anizokorii.html

Анизокория – здоровье наших глаз

Влюблённый человек скажет: «необыкновенная ты моя». На деле зрачки разного размера мешают нормально видеть, воспринимать окружающий мир.

Не одинаковые по размерам зрачки, их не обычная реакция на свет при обследовании – основные признаки анизокории.

При этом, если разница в размерах зрачков не значительная, это не определяется как анизокория, считается нормой и поддаётся медикаментозной коррекции.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Причиной анизокории обычно является наследственный фактор, дети рождаются с такой патологией глаз. Выделяется несколько типов патологии зрачков, и среди них наиболее вероятными называются этиологические факторы.

Когда наблюдается анизокория у грудничков, родители сразу могут не обратить на это внимания, так как малыш первые месяцы много спит, и мало «общается» с мамой.

Однако на приёме у невропатолога в 1 месяц врач уже может заметить такую патологию, и отправить на консультацию к офтальмологу.

Надо не пропустить консультацию окулиста, вовремя начать коррекцию, потому что анизокория у детей достаточно хорошо поддается медикаментозному воздействию.

Если у ребёнка анизокория носит наследственный характер, в этом случае с возрастом и при постоянной коррекции она может проходить, при этом зрачки приобретают одинаковый размер и одинаковые функции.

Чем опасна анизокория? Дети подрастают, и надо следить за здоровьем глаз, иначе при нечаянной травме или сложном инфекционном заболевании анизокория возвращается к человеку, и тогда уже сложнее поддаётся лечению.

Анизокория в общем не влияет на здоровье глаз. С другой стороны, то, о чём свидетельствует анизокория, может серьезно расстроить родителей, так как за нею может стоять серьёзная патология.

Как правило, это паралич третичного нерва, или синдром Горнера.

Это патологии нервной системы, и следует рассматривать причины наследственной анизокории, что может произойти, когда в семье у кого-то из родственников была такая же патология зрачков.

Патологически зрачки сужаются, когда глазные нервы повреждаются травмой глаз, травмой черепа, формированием опухоли. Часто страдают зрительные нервы при инсульте, тогда анизокория становится его осложнением и трудно поддаётся коррекции. У взрослых причины анизокории могут быть разные – это вирусная инфекция, сифилис, хирургическое повреждение, травмы.

То есть любые причины, влияющие на зрительные нервы, и зрачки реагируют на них разной патологией:

  • патологическое одностороннее сужение;
  • патологическое одностороннее расширение.

Патологическое расширение отмечается значительно чаще, но обычно бывает следствием повреждения радужки, паралича черепного нерва.

Причины патологического расширения зрачков

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Когда при травме глаза повреждается сфинктер радужной оболочки, разрыв зрачка или появившиеся от травмы дефекты на радужке врач видит с помощью щелевой лампы. Нервный паралич наступает по причине черепно-мозговой травмы и выражается параличом мышц глаза, при этом глаз остаётся малоподвижным, а расширенный зрачок хорошо реагирует на обычные сужающие капли.

Особый нюанс этой патологии: зрачок может быть не круглой, а неравномерной формы, при этом он будет слабо реагировать на изменение освещения.

Когда диагностируется простая анизокория, проводится одностороннее медикаментозное лечение атропином, чтобы добиться равномерного расширения зрачков. Физиологическая форма анизокории выражается в неравномерности размеров зрачков как в темноте, так и при освещении.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера, лечение в домашних условиях

При этом зрачки могут нормально реагировать на свет, а неравномерность размера зрачков может быть не постоянной, а перемежающейся.

Размер зрачков в норме зависит от функций внутренних глазных мышц, отвечающих за их расширение или сужение. Причины могут быть:

  • офтальмологические, связанные с мышцами глаз;
  • неврологические, вызванные нарушением иннервации глазных мышц;
  • внутренние заболевания, приводящие к анизокории.

Если причины неврологического характера, то проявление анизокории может быть двояким:

  • более явной на ярком свете;
  • усиливаться в темноте.

Если разница зрачков выражается в темноте, то «болен» зрачок меньшего размера. Если анизокория более проявляется на свету, то «виноват» зрачок большего размера. При постоянном одностороннем расширении зрачка нарушается аккомодация, человеку сложно читать, он плохо видит предметы, расположенные совсем рядом.

Неравномерность величины зрачков формируется при разных поражениях ЦНС, в первую очередь это расстройства мозгового кровообращения, базальные менингиты, опухоли головного мозга, многообразные патологические процессы в спинном мозге. Это объясняет развитие анизокории при радикулитах, как патологии периферической нервной системы, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Заболевание настолько каверзное, что его причины найти очень сложно. А находятся они в самых разных областях медицины. При внутренних заболеваниях анизокория наблюдается в процессе заболевания печени, почек, аппендикса. Эти висцеральные заболевания ведут к расширению одного зрачка, как рефлекторное воздействие на симпатический ствол по соответствующей стороне.

Функциональные нарушения нервной системы вызывают анизокорию как не стойкий феномен. Обычно это параличи лицевого нерва, очаговая эпилепсия, диабеты разной этиологии. Существенно расширяется зрачок при поражении аскаридами, при отравлении свинцом, при острой нехватке витаминов РР.

Диагностические мероприятия при анизокории

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

Сначала врач собирает анамнез, надо выяснить, в каком возрасте впервые заметили разницу в размере зрачков, есть ли сопутствующие жалобы, были ли травмы глаз или головы, не болел ли пациент сифилисом даже в далёком прошлом. Врач узнаёт у пациента, не использовались ли в лечении глаз в прошлом глазные капли или мази, не отмечалось ли ухудшение зрения. Предлагается сравнить старые и свежие фотографии.

После этого врач производит осмотр глаза, стараясь выяснить, какой зрачок в норме, а на каком нарушены размеры. Определение патологии производится сравнением размеров зрачков при освещении и в темноте.

Проверяется реакции зрачков на свет, реакции на конвергенцию в случае, если замечена патологическая реакция на свет.

Осмотр выявляет наличие птоза, движения глазного яблока, осмотр края зрачков с помощью щелевой лампы.

Затем пациент отправляется на консультацию к невропатологу. Он также проверяет реакцию зрачков, размеры бокового зрения. Причину важно выявить, чтобы назначить правильное лечение.

Поэтому для получения полной картины заболевания назначают:

  • МРТ головного мозга с контрастированием;
  • офтальмоскопию;
  • ЭЭГ;
  • измерение внутриглазного давления;
  • анализы крови;
  • исследование ликвора;
  • тонометрию глаз;
  • допплерографию магистральных сосудов головы;
  • МСКТ с контрастированием сосудов;
  • рентгенографию легких.

Если анизокория получена по наследству, лечение может не понадобиться. Только когда патология ярко выражена, проводится корректирующая операция.

При медикаментозном лечении назначается постоянное использование глазных капель. При чём здесь рентгенография лёгких, может спросить несведущий человек.

Врач ответит: причиной анизокории может стать туберкулёз верхушки лёгкого, и при правильной диагностике надо исключить все возможные факторы.

Лечение анизокории

Главное направление лечения – устранить основное заболевание, которое определено как причина анизокории по результатам диагностики. Когда причина – воспалительное заболевание, назначаются противомикробные и противовоспалительные препараты.

Когда причина – черепно-мозговая травма, чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Когда причина – заболевания глаз, назначаются специальные холиноблокирующие препараты, которые направлены на расслабление радужки.

При воспалении глаз для лечения назначаются местные и системные препараты антибактериального назначения.

Когда диагностированы опухолевые образования, проводится оперативное лечение. Если обнаружены менингит или энцефалит, назначается комплексное лечение. Анизокория обычно является симптомом, поэтому лечение зависит от основной причины.

При физиологической анизокории обычно не требуется никакой терапии, потому что у неё нет патологического процесса – это ответ пациентам на их вопрос, может ли пройти анизокория. Когда же анизокория – следствие патологии в организме, требуется направленное лечение.

Прогноз выздоровления связан с вовремя начатым лечением. Зачастую лечение проводится вместе с неврологом или нейрохирургом.

Рекомендации, как лечить анизокорию, должен давать офтальмолог, основываясь на заключении основного врача-специалиста. Поэтому лечение строго зависит от причины, способной вызвать не равномерное развитие зрачков.

Итак, лечение напрямую зависит от полученного диагноза. Что же назначает врач:

  • контроль и профилактика мигрени, которые предупреждают острые приступы с возможными осложнениями;
  • кортикостероиды, существенно уменьшающие отёк тканей мозга;
  • противосудорожные препараты для профилактики и контроля припадков эпилепсии;
  • приём обезболивающих лекарств по принципу: «Боль терпеть нельзя», ведь у каждого человека свой индивидуальный болевой порог;
  • антибиотики при наличии опухоли в сочетании с противоопухолевыми препаратами;
  • противомикробные препараты широкого спектра действия;
  • коррекция водно-солевого баланса.

Появление анизокории как следствие травмы головы обычно служит дополнительной причиной для операбельного лечения.

Однако чаще всего, при не сложных травмах головы и глаз, лечебный эффект получается с применением терапевтических схем.

Прогрессивные методики лечения анизокории чаще всего направлены на устранение патологического процесса, после чего появляется возможность корректировать активность мышц радужной оболочки.

Источник: https://medikoff.net/?p=2678

Анизокория — причины, виды и лечение болезни у взрослых и детей

Анизокория – офтальмологический синдром, представляющий собой асимметрию зрачков. Она не является самостоятельной болезнью, специалисты выделяют это нарушение в качестве одного из симптомов другого состояния или индивидуальной реакции организма. Анизокория встречается не только у взрослых, но и у детей и требует обязательной консультации офтальмолога или невролога.

Что это за состояние

При анизокории один из зрачков перестаёт реагировать на изменение освещённости и его диаметр как на свету, так и в темноте не меняется. Этот дефект обычно проявляется только на одном глазу.

Синдром в два раза чаще встречается у молодых женщин, но от его появления не застрахованы мужчины разных возрастов и дети.

Анизокория: правый зрачок отличается по размеру от левого

Анизокория имеет код по МКБ-10 — H57.0 (другие болезни глаза и его придаточного аппарата). Врождённую форму относят к разделу Q13.2 (врождённые аномалии переднего сегмента глаза — другие пороки развития радужки).

Виды и формы

Специалисты выделяют две формы анизокории:

  1. Врождённая. Эта форма может быть выявлена у новорождённых. Чаще всего нарушение проходит самостоятельно к 6-летнему возрасту.
  2. Приобретённая. В этом случае нарушение является симптомом другого заболевания.

Также состояние разделяют на два вида:

  1. Физиологическая. Нарушение возникает как следствие индивидуальных особенностей организма человека или при использовании каких-либо лекарственных средств.
  2. Патологическая. Асимметрия появляется на фоне неврологического или офтальмологического заболевания.

Если разница в диаметре зрачков составляет не более 1 мм, то такое нарушение не требует специального лечения. Эта форма анизокории наблюдается у каждого пятого в мире и чаще всего диагностируется у молодых людей.

Причины возникновения

Основные факторы, провоцирующие появление этого нарушения у взрослых:

  • механическое травмирование органов зрения и головного мозга;
  • хирургическое вмешательство (лечение катаракты);
  • использование лекарственных средств, влияющих на ширину зрачка (подобная реакция проявляется при применении атропина, пилокарпина и ацетилхолина);
  • наркотическая зависимость;
  • офтальмологические заболевания (ирит, глаукома, синдром Ади);
  • опухоль головного мозга;
  • неврологические болезни (нейросифилис, аневризма);
  • осложнения при сахарном диабете и инсульте;
  • туберкулёз;
  • наследственность.

Наиболее серьёзными причинами анизокории у взрослых являются геморрагический инсульт и инфаркт мозга. В таких случаях асимметрия зрачков сопровождается сильными головными болями, тахикардией, нарушением мимики, покраснением кожи и повышенным давлением. При появлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Врождённая форма проявляется в детском возрасте при неполноценном развитии головного мозга или нервной системы и при генетической предрасположенности. Нередко нарушение сопровождается косоглазием.

Приобретённая форма у детей развивается из-за падения и удара головой о твёрдую поверхность или в результате родовой травмы.

Среди прочих причин выделяют применение препаратов, отравление токсинами и интоксикацию после укуса клеща.

Что такое Анизокория, ее причины, диагностика и лечение

При анизокории зрачок пациента может находиться в суженном или слишком расширенном состоянии. Рассмотреть нарушение проще всего при слабом освещении. В таких условиях зрачок здорового глаза открывается максимально, а повреждённый при этом не увеличивается. При проведении осмотра в хорошо освещённом помещении обнаружить рассматриваемое нарушение достаточно сложно.

Некоторые пациенты с анизокорией жалуются на следующие сопутствующие симптомы:

  • неприятные ощущения в области больного глаза;
  • повышение температуры;
  • опущение верхнего века;
  • сильная головная боль;
  • двоение в глазах.

Диагностика

Первичный осмотр проводит офтальмолог. На приёме специалист закапывает в глаза пациента раствор пилокарпина. Этот препарат оказывают воздействие на больной глаз, в то время как здоровый орган зрения на них никак не реагирует.

Для установления причины, спровоцировавшей асимметрию зрачков, пациенту понадобится пройти полное обследование. Оно включает в себя:

  • УЗИ
  • томографию;
  • рентген головы и шейного отдела позвоночника;
  • электроэнцефалографию головного мозга;
  • пункцию спинномозговой жидкости;
  • полный анализ крови.

Методы лечения

Терапия требуется только в том случае, если нарушение было спровоцировано каким-либо заболеванием. Она направлена именно на устранение причины, поскольку анизокория является только одним из симптомов.

Чаще всего специалисты стараются обойтись медикаментозной терапией. Если консервативное лечение не дало результатов или состояние является симптомом тяжёлой болезни, то требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины возникновения анизокории специалист назначает пациенту приём следующих медикаментов:

  • кортикостероиды;
  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства.

Если нарушение возникло на фоне травмы глаз, то используются препараты для расслабления мышц радужки. Применять какие-либо лекарства без предварительной консультации с лечащим врачом запрещено.

При врождённой анизокории медикаментозная терапия не требуется.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима пациентам с аневризмой, инсультом, опухолью и другими заболеваниями, при которых медикаментозное лечение неэффективно. Нередко к хирургическому вмешательству прибегают и при глаукоме.

Если анизокория возникла на фоне механического травмирования глаз, то операция может понадобиться для исправления структурного дефекта.

При врождённой анизокории прогноз благоприятный, асимметрия зрачков проходит самостоятельно через определённый временной промежуток. Если это нарушение является симптомом какого-либо заболевания, то ситуация ухудшается, поскольку в таких случаях всё зависит от успеха лечения основной причины.

Возможные осложнения, которые могут развиться у больного при анизокории:

  • глазная мигрень;
  • вторичное воспаление сосудистой оболочки;
  • спазм аккомодации;
  • снижение остроты зрения.

У детей иногда возникает ещё одно осложнение — амблиопия (синдром ленивого глаза).

Меры профилактики

Не существует специальных методов, позволяющих предотвратить возникновение этого нарушения. Но специалисты советуют придерживаться общих рекомендаций, помогающих защитить органы зрения:

  • носить маску на опасном производстве;
  • использовать защитное снаряжение при занятиях экстремальными видами спорта.

Также рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и наркотических средств, вести здоровый образ жизни.

Один раз в год надо проходить полное обследование в клинике, которое позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать его лечение вовремя.

Поскольку анизокория возникает и при использовании капель для глаз, применять подобные препараты без назначения врача не следует.

Анизокория может являться симптомом серьёзного заболевания, требующего незамедлительного лечения. Поэтому при обнаружении асимметрии зрачков рекомендуется пройти полное обследование в клинике.

Читайте также:  Тошнота при всд, как избавиться, почему возникает

Источник: https://medknsltant.com/anizokoriya/

Анизокория у взрослых причины

  • Зрачки разного размера
  • Зрачки разного размера могут быть проявлением офтальмологического или неврологического заболевания.
  • СОДЕРЖАНИЕ

Также эту патологию называют анизокорией, как видно на фото, при этом у человека наблюдаются зрачки разного диаметра. Обычно один глаз реагирует на свет, а второй остается неподвижным.

Нормой считается отличие в диметре двух зрачков не более 1 мм. Внешне это абсолютно незаметно.

Анизокория у ребенка

Такая наследственная особенность проявляется сразу после родов и не ведет к задержке эмоционального или психического развития. Часто у детей наследственная разница в диаметре зрачков проходит к 5-6 летнему возрасту, но в отдельных случаях может оставаться в течение всей жизни.

Иногда наличие зрачков разного размера является проявлением синдрома Горнера, тогда к анизокории подключается опущение век, как правило, над одним глазом, где более узкий зрачок.

Причины анизокории у новорожденных

Более частыми причинами являются нарушение развития вегетативной нервной системы грудничка или наследственная патология радужки. Если разница в диаметре зрачков появилась внезапно, то это может быть проявлением следующих патологий:

  • опухоль мозга;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • ушиб головного мозга;
  • энцефалит.
  • Причины анизокории у взрослых

  • аневризма головного мозга.
  • черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
  • заболевания глазодвигательного нерва.
  • мигрень, в этом случае различный диаметр зрачков остается недолго.
  • новообразование или абсцесс головного мозга.

  • различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
  • глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
  • использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
  • синдром Горнера.

    Новообразование в лимфатическом узле, расположенном вверху груди может стать причиной сильной анизокории, а также опущения века.

  • синдром Роке – причина рак легкого.
  • травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
  • расстройство мозгового кровообращения.
  • тромбы в сонной артерии.

  • воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
  • наследственные аномалии развития зрительных органов.
  • Когда необходимо срочно обратится к врачу

    Очень важно как можно скорее пойти к доктору, если у Вас возникло резкое или постепенное изменение диаметра зрачков, которое нельзя объяснить и которое длительно не проходит.

    Это может быть проявлением очень тяжелых болезней.

    Особо должно насторожить присоединение к анизокории следующих проявлений: лихорадка, падение зрения, двоение в глазах, светобоязнь, боль в глазах или головная боль, резкая потеря зрения, рвота или тошнота.

    Диагностика

    Как дополнительные методы для уточнения того, почему появилась анизокория, могут быть использованы:

  • ЭЭГ.
  • рентген легкого.
  • офтальмоскопия.
  • магнитно-резонансная томография головного мозга, с введением контрастного вещества.
  • диагностика спиномозговой жидкости.
  • регистрация внутриглазного давления.
  • допплерография сосудов головного мозга.
  • Лечение анизокории

    Лечение полностью зависит о выявленной причины данной патологии. Если это наследственное или физиологическое состояние, то в терапии нет необходимости. Если причина в инфекционных или воспалительных процессах, то назначают лечение для соответствующей нозологии. Назначают местные или системные антибиотики. При опухолевых процессах лечение хирургическое.

    Зрачки разного размера могут быть проявлением самых разных патологий, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

    Источник: http://glazkakalmaz.ru/simptomyi/zrachki-raznogo-razmera.html

    Посмотрите на свое отражение в зеркале: ваши зрачки одинаковы? Возможно, один из них значительно больше другого? Если это так, то вы наблюдаете такое явление, как анизокория.

    Анизокория – это асимметрия зрачков, когда один из них может быть больше обычного (расширен) или же меньше нормального размера (сжат).

    Размер зрачка зависит от деятельности автономной нервной системы и мышц радужки. Парасимпатические влияния вегетативной нервной системы вызывают сужение радужной оболочки, а симпатические – его расширение. Симпатичные волокна служат для расширения зрачка в условиях темноты или в ответ на психосенсорную стимуляцию (то есть, испуг или боль).

    Причины анизокории

    Во многих случаях наличие легкого различия между зрачками является нормальным и не считается выражением какой-либо патологии или следствием травмы.

    Как правило, если один зрачок больше другого или меньше, чем на 1,0 мм без объективной причины, то это носит название физиологическая анизокория, доброкачественная или простая.

    На ее появление не влияет ни пол, ни возраст, ни цвет глаза человека, это явление и можно наблюдать у примерно 20% населения.

    Причины не физиологической анизокории (превышающей 1,0 мм) могут быть следующие:

  • Травма органов зрения, черепно-мозговая травма, при которой могут пострадать нервы или участки мозга, отвечающие за тонус сфинктера и дилятатора зрачка.
  • Применение лекарственных препаратов местного или системного действия, которые влияют на ширину зрачка (глазные капли пилокарпин, ипратропия бромид).
  • Воспаление радужки. Ирит (передний увеит) может вызвать анизокорию, которая обычно сопровождается болью в глазах.
  • Синдром Ади – доброкачественное расширение зрачка, при котором он перестает реагировать на свет. Это может быть связано с травмой глаза, офтальмологической операцией по поводу катаракты, ишемией органа зрения или офтальмологической инфекцией.
  • Выявить анизокорию несложно

    Неврологические расстройства, при каких может возникнуть анизокория:

  • Инсульты, обычно геморрагический. К его дополнительным признакам относятся симптом паруса (при дыхании раздувание щеки со стороны поражения головного мозга), асимметрия глазных щелей.
  • Спонтанные кровоизлияния или при чмт.
  • Аневризма.
  • Абсцесс внутри черепной коробки.
  • Избыточное давление в одном глазу, вызванное глаукомой.
  • Увеличение внутричерепного давления из-за отека мозга, внутричерепного кровоизлияния, острого инсульта или внутричерепной опухоли.
  • Менингит или энцефалит.
  • Мигрень.
  • Диабетический нервный паралич.
  • Виды анизокории

    У взрослого анизокория чаще всего является приобретенной как следствие одной из причин, указанной выше.

    Врожденная

    У новорожденных детей нередко встречается врожденная анизокория. Чаще всего она обусловлена патологией радужной оболочки или же слабым или неполноценным развитием головного мозга и нервной системы.

    У детей анизокория чаще всего имеет врожденный характер

    Однако если у ребенка зрачки различные от рождения, так же, как и у взрослых членов семьи, и при этом не наблюдается никаких неврологических симптомов, то можно считать такую анизокорию генетической особенностью. В таком случае беспокоиться не о чем.

    Некоторая физиологическая разница в размере зрачков у грудничков, так же, как и врожденный нистагм, вызванный несовершенством нервной системы, может самостоятельно исправиться до года, соответственно развитию и укреплению органов зрения и центров в головном мозге, отвечающих за их иннервацию. Они устраняются естественным путем, а лечение назначается только в случае выявления патологии.

    Приобретенная анизокория у детей часто бывает последствием травмы или при инфекционных заболеваниях головного мозга.

    Преходящая

    Изменение размера зрачков может быть непостоянным и носит название транзиторная анизокория. Очень трудно поставить данный диагноз, поскольку симптомы могут не проявляться в момент обследования. Преходящий характер соответствует моменту появления основного заболевания, например, мигрени, симпатической или парасимпатической дисфункции.

    Гиперактивность симпатической иннервации выражается в нормальной или замедленной реакции зрачков на свет, разной ширине глазных щелей. Она больше со стороны поражения.

    Парез парасимпатической иннервации приводит к отсутствию зрачковых реакций, и глазная щель со стороны поражения значительно меньше.

    Часто можно даже и не подозревать, что у вас зрачки разного размера. Если это не обусловлено наличием патологии, то на качестве зрения физиологическая анизокория не отображается.

    Однако если анизокория обусловлена проблемами со здоровьем глаз или нервной системы, то могут быть дополнительные симптомы, связанные с этими проблемами. Они включают:

  • непроизвольное опущение века (птоз, частичный птоз);
  • затруднительное или болезненное движение глаз;
  • болевые ощущения в глазном яблоке в состоянии покоя;
  • головная боль;
  • температура;
  • пониженное потоотделение.
  • Главной задачей диагностики является выявление патологических предпосылок развития анизокории. При наличии настораживающих симптомов врач должен будет выяснить предшествующие заболевания, их длительность, происхождение, возможный момент травмирования спины или удара головой, а также наличие заболеваний, поражающих нервную систему – сифилиса, герпеса и тд.

    У невропатолога

    Обязательно проводится неврологическое обследование. Люди с расстройствами нервной системы, которые вызывают анизокорию, часто также имеют птоз, диплопию и (или) косоглазие.

    Триада Хорнера

    Также анизокория входит в триаду классического синдрома Хорнера: опущение века (птоз на 1-2 мм), миозис (сужение зрачка менее 2 мм, вызывающее анизокорию), ангидроз лица (нарушение потоотделения вокруг пораженного глаза). Обычно эти явления возникают при мозговой травме, опухоли или повреждении спинного мозга.

    Отличить синдром Хорнера (окулосимпатический парез) от физиологической анизокории можно по скорости расширения зрачков в тусклом освещении. Нормальные зрачки (в том числе нормальные зрачки, которые немного неравны по размеру) расширяются в течение пяти секунд после того, как свет в комнате слабеет. Зрачку, страдающему синдромом Хорнера, обычно требуется от 10 до 20 секунд.

    У офтальмолога

    Обследование у окулиста проводят для определения размера зрачков и их реакции на свет при освещении и затемнении. В темной комнате патологический зрачок будет иметь меньший размер.

    Однако это будет свойственно и физиологической анизокории и синдрому Хорнера. Дальнейшая дифференциальная диагностика проводится пробой с закапыванием в глаз мидриатиков (лекарственных средств, расширяющих зрачок).

    При патологии зрачок меньшего размера все равно останется суженным и не будет поддаваться действию лекарства.

    Когда разница в величине зраков больше в освещенном помещении, то аномальным принимают больший зрачок. При этом дополнительно может выявляться затруднение в движении глаза, что говорит о поражении III пары черепных нервов.

    При сохранении нормального движения глаз проводят пробу с миотическими препаратами, которые должны вызывать сужение зрачка.

    Если этого не происходит, то предполагают наличие тонического синдрома Ади, если реакции на препарат нет, то можно подозревать повреждение радужной оболочки.

    Также определяют аккомодацию и величину объема движения глазных яблок. Аномальным считается более выраженная реакция зрачка при аккомодативной нагрузке, чем при влиянии изменения освещенности.

    Патологическое строение глаза выявляют при биомикроскопии.

    Можно определять наличие постоянной анизокории по серии фотографий разного возраста, где видны зрачки и их размер.

    Лечение

    Обычно временная анизокория не требует лечения. Если она регулярно сопровождает определенное состояние на протяжении нескольких лет, то мишенью терапии должно быть именно это первичное заболевание. Так, при мигренях проводят обезболивание общими анальгетиками и специальными препаратами, стараются контролировать припадки.

    Лечение анизокории, которая является непостоянной и относится к зрачковым нарушениям в вегетативном синдроме (например, при менингите), также не требуется.

    Врожденные пороки радужки (гипоплазия или аплазия мышц), которые способствовали тому, что появилась анизокория, могут проходить самостоятельно с развитием ребенка, но требуют наблюдения и, возможно, физиотерапевтических процедур.

    Если различная величина зрачков вызвана повреждением головного мозга, черепно-мозговых нервов, то тактика как лечить зависит от причины. При инфекционном воспалении требуется применение антибиотиков.

    При инсульте, кровоизлиянии, гематоме от травмы, наличии новообразования необходимо хирургическое вмешательство для извлечения этих повреждающих факторов.

    Затем обычно следует медикаментозная терапия, направленная на уменьшение отека, улучшение микроциркуляции и питания клеток головного мозга, восстановления нейронных связей. Также при соответствующем показании используют противоопухолевые и антибиотические препараты.

    Дэвид Боуи

    В заключение хочется привести пример анизокории, который известен во всем мире – это глаза Дэвида Боуи. Травма, полученная в юности, сделала один его зрачок намного больше другого. И тем не менее опыт певца показал, что с такими глазами жизнь вполне успешна.

    Источник: http://glaziki.com/simptomy/anizokoriya

    Анизокория: почему зрачки разного размера?

    Источник: http://kolchedan-school.ru/141/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector